Sairaalahoito osastolla

Katriinan sairaalan on Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen sairaalapalvelujen ja HUSn toimipiste.

Perusterveydenhuollon vuodeosastolla toimii erikoissairaanhoidon sairaanhoitajien, konsultoivan psykiatrin ja tarvittavien erityistyöntekijöiden ohjaama pienyksikkö.

Yksikössä voidaan hoitaa erilaisista geriatrisista ja psyykkisistä häiriöistä kärsiviä potilaita, jotka eivät tarvitse tahdosta riippumatonta hoitoa. Potilaat tulevat useimmiten kotoa tai erilaisista palveluasumisen yksiköistä.

Osaston tehtäviin kuuluvat tutkimus-, hoito- ja avohoidon tukijaksot. Yhteistyö potilaiden omaisten ja muun verkoston kanssa sekä jatkohoidon suunnittelu geropsykiatrian poliklinikan ja asumispalveluyksiköiden kanssa, ovat tärkeä osa osastojaksoja.

Omahoitaja hoitaa kaikkia potilaan asioita: hoitaa potilasta työvuorossa ollessaan, asioi potilaan asioissa muiden työntekijäryhmien kanssa joko yhdessä potilaan kanssa tai tämän puolesta ja pitää tarvittaessa yhteyttä potilaan omaisiin. Kaikissa hoitoon liittyvissä asioissa otetaan ensisijaisesti yhteyttä potilaan omahoitajaan.

Hoidon ja kuntoutuksen tavoitteena on edistää ja ylläpitää toimintakykyäsi. Tässä korostuvat omat tavoitteesi, hyvinvointi sekä yhteiskuntaan osallistumista mahdollistavat kokonaisvaltaisen kuntoutumisen toimintamallit. Osallistut omien tavoitteidesi määrittelyyn sekä hoito- ja kuntoutussuunnitelman suunnitteluun yhdessä sairaalan moniammatillisen työryhmän ja läheistesi kanssa. Asetettujen tavoitteiden saavuttamista arvioidaan sovituin välein yhdessä työryhmän kanssa.

Katriinan sairaalan on Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen sairaalapalvelujen Seutulassa sijaitseva toimipiste.

Sairaalassa on 8 eri potilasryhmien hoitoon erikoistunutta vuodeosastoa. A-talossa sijaitsee osastot 1-4 ja B-talossa osastot 5-8.

Katriinan sairaalan toimipiste on opetussairaala, joten potilaiden hoitoon osallistuu sekä lääketieteen että sosiaali- ja terveysalan opiskelijoita. Opiskelijoiden suorittamat tutkimukset ja toimenpiteet tapahtuvat pätevän lääkärin tai hoitajan valvonnassa. Sinulla on potilaana oikeus kieltäytyä opetuspotilaana olosta. Kieltäytyminen ei vaikuta mitenkään hoitoosi.

Katriinan sairaalan on Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen sairaalapalvelujen Vantaan toimipiste

Osastolla 1 on 25 potilaspaikkaa yhden, kahden ja kolmen hengen huoneissa.

Osastolla 1 hoidetaan pääsääntöisesti iäkkäitä geriatrisia kuntoutuspotilaita.

Hoidosta vastaa moniammatillinen tiimi, johon kuuluu lääkäri, hoitajia, terapeutteja ja sosiaalityöntekijöitä. Potilaan hoitoa ja kuntoutumista arvioidaan ja suunnitellaan potilaskierrolla ja tavoitekokouksessa. Tarvittaessa voidaan pyytää arvioita erikoislääkäreiltä.
Potilaskohtaisia hoitoneuvotteluja pidetään tarpeen mukaan. Niissä ovat mukana potilas ja hänen omaisensa sekä hoitoon/kuntoutukseen osallistuvia sairaalan ja avopuolen edustajia.

Omahoitaja hoitaa kaikkia potilaan asioita: hoitaa potilasta työvuorossa ollessaan, asioi potilaan asioissa muiden työntekijäryhmien kanssa joko yhdessä potilaan kanssa tai tämän puolesta ja pitää tarvittaessa yhteyttä potilaan omaisiin. Kaikissa hoitoon liittyvissä asioissa otetaan ensisijaisesti yhteyttä potilaan omahoitajaan.

Vointia koskeviin tiedusteluihin vastaa ensisijaisesti potilas itse ja toissijaisesti vuorossa oleva hoitaja. Voitte ilmoittaa henkilökunnalle, kenelle yhdelle läheistenne edustajalle haluatte annettavan tietoja sairaalassaolostanne ja terveydentilastanne.

Katriinan sairaalan on Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen sairaalapalvelujen toimipiste.

Osasto 2 on erikoistunut hoitamaan ja kuntouttamaan erilaisia murtumapotilaita. Murtumapotilaiden hoitoon osallistuu myös ortopedi. Osastolla on 25 potilaspaikkaa.

Hoidosta vastaa moniammatillinen tiimi, johon kuuluu lääkäri, hoitajia, terapeutteja ja sosiaalityöntekijöitä. Potilaan hoitoa ja kuntoutumista arvioidaan ja suunnitellaan potilaskierrolla ja tavoitekokouksessa. Tarvittaessa voidaan pyytää arvioita erikoislääkäreiltä.

Potilaskohtaisia hoitoneuvotteluja pidetään tarpeen mukaan. Niissä ovat mukana potilas ja hänen omaisensa sekä hoitoon/kuntoutukseen osallistuvia sairaalan ja avopuolen edustajia.

Potilaan hoitoa ja kuntoutumista arvioidaan ja suunnitellaan lääkärinkierroilla ja moniammatillisissa tavoitekokouksissa joka viikko. Joka päivä osaston aamukokouksessa käymme läpi potilaiden vointiin ja hoitoon liittyviä asioita.

Omahoitaja hoitaa kaikkia potilaan asioita: hoitaa potilasta työvuorossa ollessaan, asioi potilaan asioissa muiden työntekijäryhmien kanssa joko yhdessä potilaan kanssa tai tämän puolesta ja pitää tarvittaessa yhteyttä potilaan omaisiin. Kaikissa hoitoon liittyvissä asioissa otetaan ensisijaisesti yhteyttä potilaan omahoitajaan.

Vointia koskeviin tiedusteluihin vastaa ensisijaisesti potilas itse ja toissijaisesti vuorossa oleva hoitaja. Voitte ilmoittaa henkilökunnalle, kenelle yhdelle läheistenne edustajalle haluatte annettavan tietoja sairaalassaolostanne ja terveydentilastanne.

Katriinan sairaala on Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen sairaalapalvelujen toimipiste

Osastolla 3 on 25 potilaspaikkaa yhden, kahden ja kolmen hengen huoneissa.

Osasto 3:lla hoidetaan pääsääntöisesti aivoverenkiertohäiriöpotilaita.

Hoidosta vastaa moniammatillinen tiimi, johon kuuluu lääkäri, hoitajia, terapeutteja ja sosiaalityöntekijöitä. Potilaan hoitoa ja kuntoutumista arvioidaan ja suunnitellaan potilaskierrolla ja tavoitekokouksessa. Tarvittaessa voidaan pyytää arvioita erikoislääkäreiltä.

Potilaskohtaisia hoitoneuvotteluja pidetään tarpeen mukaan. Niissä ovat mukana potilas ja hänen omaisensa sekä hoitoon/kuntoutukseen osallistuvia sairaalan ja avopuolen edustajia.

Omahoitaja hoitaa kaikkia potilaan asioita: hoitaa potilasta työvuorossa ollessaan, asioi potilaan asioissa muiden työntekijäryhmien kanssa joko yhdessä potilaan kanssa tai tämän puolesta ja pitää tarvittaessa yhteyttä potilaan omaisiin. Kaikissa hoitoon liittyvissä asioissa otetaan ensisijaisesti yhteyttä potilaan omahoitajaan.

Hoidon ja kuntoutuksen tavoitteena on edistää ja ylläpitää toimintakykyäsi. Tässä korostuvat omat tavoitteesi, hyvinvointi sekä yhteiskuntaan osallistumista mahdollistavat kokonaisvaltaisen kuntoutumisen toimintamallit. Osallistut omien tavoitteidesi määrittelyyn sekä hoito- ja kuntoutussuunnitelman suunnitteluun yhdessä sairaalan moniammatillisen työryhmän ja läheistesi kanssa. Asetettujen tavoitteiden saavuttamista arvioidaan sovituin välein yhdessä työryhmän kanssa.

Katriinan sairaalan on Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen sairaalapalvelujen toimipiste.

Osastolla 4 on 25 potilaspaikkaa yhden, kahden ja kolmen hengen huoneissa.

Osasto 4:lla hoidetaan pääsääntöisesti haavapotilaita. Lisäksi osaston yhteydessä on myös haavapoliklinikka, jonne potilaat tulevat ajanvarauksella kotoa tai terveyskeskuksesta.

Hoidosta vastaa moniammatillinen tiimi, johon kuuluu lääkäri, hoitajia, terapeutteja ja sosiaalityöntekijöitä. Potilaan hoitoa ja kuntoutumista arvioidaan ja suunnitellaan potilaskierrolla ja tavoitekokouksessa. Tarvittaessa voidaan pyytää arvioita erikoislääkäreiltä.
Potilaskohtaisia hoitoneuvotteluja pidetään tarpeen mukaan. Niissä ovat mukana potilas ja hänen omaisensa sekä hoitoon/kuntoutukseen osallistuvia sairaalan ja avopuolen edustajia.

Omahoitaja hoitaa kaikkia potilaan asioita: hoitaa potilasta työvuorossa ollessaan, asioi potilaan asioissa muiden työntekijäryhmien kanssa joko yhdessä potilaan kanssa tai tämän puolesta ja pitää tarvittaessa yhteyttä potilaan omaisiin. Kaikissa hoitoon liittyvissä asioissa otetaan ensisijaisesti yhteyttä potilaan omahoitajaan.

Vointia koskeviin tiedusteluihin vastaa ensisijaisesti potilas itse ja toissijaisesti vuorossa oleva hoitaja. Voitte ilmoittaa henkilökunnalle, kenelle yhdelle läheistenne edustajalle haluatte annettavan tietoja sairaalassaolostanne ja terveydentilastanne.

Katriinan sairaala on Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen sairaalapalvelujen toimipiste.

Osastolla 5 on 16 potilaspaikkaa yhden ja kahden hengen huoneissa.

Osastomme 5 on erikoistunut palliatiiviseen ja saattohoitoon. Potilaamme ovat pääosin parantumattomasti sairaita. Hoidon tavoitteena on riittävä oirelievitys ja hyvä elämänlaatu, myös kuoleman lähestyessä. Kohtaamme potilaat yksilöllisesti, lämpimästi ja arvokkaasti toivon ilmapiiriä ylläpitäen. Huomioimme myös potilaan läheiset ja omaiset osastollamme, he voivat olla potilaan tukena sairauden eri vaiheissa.

Osastollamme on 16+ 1 potilaspaikkaa ja toimimme kotisairaalan tukiosastona. Hoidamme potilaita moniammatillisessa tiimissä. Jokaiselle potilaalle nimetään omahoitaja, joka tuntee potilaan tilanteen parhaiten. Lisäksi tiimiin kuuluvat osastonlääkäri, sairaanhoitajat, lähihoitajat, fysioterapeutti, osaston esihenkilö, palveluohjaaja ja tarvittaessa sairaalapastori, sosiaalityöntekijä, muiden alojen terapeutit.

Potilaan saapuessa osastolle arvioimme potilaan tilannetta ja kuulemme potilaan omia toiveita ja tavoitteita hoidon suhteen. Potilaiden vointia arvioidaan päivittäin moniammatillisessa aamutiimissä. Osastoillamme ei ole säännöllisiä potilaskiertoja. Lääkäri tapaa potilaat osastolle tullessa ja joustavasti tarpeen mukaan hoitojakson aikana. Hoitotiimimme on tiiviisti omaisiin yhteydessä ja järjestämme hoitoneuvotteluja tarvittaessa. Viikoittain pidämme moniammatilliset tavoitekokoukset, joissa arvioidaan hoidon ja tavoitteiden toteutumista ja suunnitellaan jatkohoitoa. Palliatiivisessa hoidossa olevia potilaita kotiutamme kotisairaalan seurantaan, tilanteen näin salliessa.

Katriinan sairaalan on Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen sairaalapalvelujen toimipiste.

Osastolla 6 on 23 + 1 potilaspaikkaa yhden ja kahden hengen huoneissa.

Osastolla hoidetaan erityisesti infektio- eli tulehduspotilaita. Infektioiden vuoksi osaston toiminnassa korostuvat erityisesti hyvät hygieniakäytännöt.

Hoidosta vastaa moniammatillinen tiimi, johon kuuluu lääkäri, hoitajia, terapeutteja ja sosiaalityöntekijöitä. Potilaan hoitoa ja kuntoutumista arvioidaan ja suunnitellaan potilaskierrolla, tavoitekokouksessa ja päivittäisen hoidon yhteydessä. Tarvittaessa voidaan pyytää arvioita erikoislääkäreiltä.

Potilaskohtaisia hoitoneuvotteluja pidetään tarpeen mukaan. Niissä ovat mukana potilas ja hänen omaisensa sekä hoitoon/kuntoutukseen osallistuvia sairaalan ja avopuolen edustajia.

Omahoitaja hoitaa kaikkia potilaan asioita: hoitaa potilasta työvuorossa ollessaan, asioi potilaan asioissa muiden työntekijäryhmien kanssa joko yhdessä potilaan kanssa tai tämän puolesta ja pitää tarvittaessa yhteyttä potilaan omaisiin. Kaikissa hoitoon liittyvissä asioissa otetaan ensisijaisesti yhteyttä potilaan omahoitajaan.

Hoidon ja kuntoutuksen tavoitteena on edistää ja ylläpitää toimintakykyäsi. Tässä korostuvat omat tavoitteesi, hyvinvointi sekä yhteiskuntaan osallistumista mahdollistavat kokonaisvaltaisen kuntoutumisen toimintamallit. Osallistut omien tavoitteidesi määrittelyyn sekä hoito- ja kuntoutussuunnitelman suunnitteluun yhdessä sairaalan moniammatillisen työryhmän ja läheistesi kanssa. Asetettujen tavoitteiden saavuttamista arvioidaan sovituin välein yhdessä työryhmän kanssa.

Katriinan sairaalan on Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen toimipiste,

Osastolla 7 on 17 potilaspaikkaa yhden ja kahden hengen huoneissa.

Osasto 7 on kuntoutusosasto, jossa hoidetaan eri syistä sekavuudesta kärsiviä potilaita. Sekavuuden syynä voi olla esim. muistisairaus, neurologinen sairaus, infektio tai päihteiden käyttö.

Hoidosta vastaa moniammatillinen tiimi, johon kuuluu lääkäri, hoitajia, terapeutteja ja sosiaalityöntekijöitä. Potilaan hoitoa ja kuntoutumista arvioidaan ja suunnitellaan potilaskierrolla ja tavoitekokouksessa. Tarvittaessa voidaan pyytää arvioita erikoislääkäreiltä.
Potilaskohtaisia hoitoneuvotteluja pidetään tarpeen mukaan. Niissä ovat mukana potilas ja hänen omaisensa sekä hoitoon/kuntoutukseen osallistuvia sairaalan ja avopuolen edustajia.

Omahoitaja hoitaa kaikkia potilaan asioita: hoitaa potilasta työvuorossa ollessaan, asioi potilaan asioissa muiden työntekijäryhmien kanssa joko yhdessä potilaan kanssa tai tämän puolesta ja pitää tarvittaessa yhteyttä potilaan omaisiin. Kaikissa hoitoon liittyvissä asioissa otetaan ensisijaisesti yhteyttä potilaan omahoitajaan.

Akuuttihoidon osasto sijaitsee Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen Keravan toimipisteessä Keravan terveyskeskuksen 2. kerroksessa (sisääntulo B-ovesta) ja siellä hoidetaan äskettäin sairastuneita ja potilaat tulevat osastolle jatkohoitoon pääasiassa erikoissairaanhoidon yksiköistä, terveyskeskuspäivystyksestä tai kotoa. Akuuttihoidon osastolla on 34 paikkaa akuuttia hoitoa tarvitseville potilaille sekä yksi paikka kotisairaalan potilaille.

Kuntouttavan hoidon osasto 9 sijaitsee Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen sairaalapalvelujen Keravan toimipisteessä, Keravan terveyskeskuksen toisessa kerroksessa ja on 36-paikkainen geriatrinen jatkokuntoutusosasto.
Potilaan omia voimavaroja vahvistetaan kuntouttavan hoitotyön toimintatapaa noudattaen, yhteistyössä potilaan, omaisten ja moniammatillisen tiimityön avulla.
Hoitojakson alussa pidetään suunnittelukokous, johon osallistuvat potilas, omainen, lääkäri, omahoitaja ja fysioterapeutti. Tässä palaverissä suunnitellaan potilaan tavoitteellista hoitoa ja tavoitteena on potilaan kotiutuminen.

Osastolla työskennellään omahoitajamallia noudattaen. Jokaiselle potilaalle nimetään tulovaiheessa omahoitaja sekä korvaava hoitaja. Työvuorossa omahoitaja huolehtii potilaasta ja toimii yhteyshenkilönä.

Päivittäisiin toimintoihin liittyvä kuntoutus on osa hoitajien perustehtävää ja osastolla arkisin työskentelevä fysioterapeutti huolehtii toiminnallisesta kuntoutuksesta. Omaiset voivat osallistua potilaan kuntouttamiseen vahvistamalla potilaan omia voimavaroja esimerkiksi antamalla potilaan ruokailla itsenäisesti ja avustamalla vain tarvittaessa.

Osastonlääkäri on paikalla arkisin virka-aikana. Iltaisin, viikonloppuisin ja pyhäpäivinä konsultoidaan tarvittaessa päivystävää lääkäriä. Osastonlääkärille voi jättää soittopyynnön hoitajien kautta.

Arvotavarat suositellaan ensisijaisesti jättämään kotiin tai ottamaan talteen osaston säilytettäväksi. Arvotavaroiden jäädessä potilaan haltuun, ne ovat silloin potilaan/omaisten vastuulla. Potilas voi käyttää osastolla omia vaatteita, mutta tällöin vaatehuolto on omaisten vastuulla.

Kotisairaala sijaitsee Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen sairaalapalvelujen Peijaksen sairaalan toimipisteessä.

Kotisairaala tarjoaa ympärivuorokautista hoitoa potilaan kotona, palvelutalossa tai hoivakodissa Vantaan, yli 16-vuotiaille asukkaille. Ulkopaikkakuntalaisia potilaita hoidetaan maksusitoumuksella ja jokainen arvioidaan tapauskohtaisesti yhdessä lääkärin kanssa.

Kotisairaalahoito voi olla lyhytaikaista hoitoa tai tukea pitkittyneen sairaalahoidon jälkeen. Hoitoon tullaan lääkärin lähetteellä. Kotisairaalan potilaan hoito edellyttää, että potilas selviytyy päivittäisistä toimistaan itsenäisesti tai omaisten / kotihoidon tuella sekä on sitoutunut hoitoon.

Kotikäynnit suunnitellaan yhdessä potilaan kanssa, kartoitetaan avuntarve ja järjestetään tarvittavat tukipalvelut. Hoitojaksoon sisältyy hoitajan ja lääkärin arviointi/hoitokäynnit. Potilas voi ottaa yhteyttä kotisairaalaan vuorokauden ympäri.

Kotisairaalassa hoidetaan ja huolehditaan esimerkisi:
- infektio- ja kotisaattohoitopotilaita
- lääkityksestä, haavanhoidoista ja laboratorioseurannasta
- syöpäpotilaan oireenmukaisesta hoidosta
- tuetaan asiakasta selviytymään päivittäisistä toiminnoista

Kotisairaala toimii opetusyksikkönä.

Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen Peijaksen sairaala-aluen toimipisteessä sijaitsee kaksi geriatrista arviointi- ja akuuttiosastoa.

Akuuttigeriatrian osasto 1 sijaitsee rakennuksen ensimmäisessä kerroksessa ja akuuttigeriatrian osasto 2 sijaitsee rakennuksen kolmannessä kerroksessa.

Peijaksen toimipisteen osastot ovat opetussairaalaa, joten potilaiden hoitoon osallistuu sekä lääketieteen että sosiaali- ja terveysalan opiskelijoita. Opiskelijoiden suorittamat tutkimukset ja toimenpiteet tapahtuvat pätevän lääkärin tai hoitajan valvonnassa. Sinulla on potilaana oikeus kieltäytyä opetuspotilaana olosta. Kieltäytyminen ei vaikuta mitenkään hoitoosi.

AKOS 1 on Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen toimipiste Peijaksen sairaalassa.
Ykskö on 20 paikkainen vuodeosasto akuuttia hoitoa tarvitseville. Potilaat tulevat osastolle päivystysalueelta 24/7. Yleisimmin äkillisen infektion, yleistilan laskun, sekavuuden vuoksi, sekä keuhko- ja sydänoireiden jatkohoitoon.

Osastolla kuntoutetaan myös murtuma- ja kivunhoitopotilaita, sekä liikkumisen heikentymisen vuoksi arviointia ja kuntoutusta vaativia potilaita.

Osastojaksot ovat lyhyitä. Potilaan kotiutumisen valmisteluissa fysioterapeutin rooli on tärkeä. Tässä vaiheessa arvioidaan potilaan toimintakykyä, mahdollista apuvälineiden lisätarvetta sekä kotikuntoutuslähetteen laatimista. Teemme yhteistyötä myös kotikuntoutuksen ja apuvälinepalveluiden kanssa.

Omahoitaja hoitaa kaikkia potilaan asioita: hoitaa potilasta työvuorossa ollessaan, asioi potilaan asioissa muiden työntekijäryhmien kanssa joko yhdessä potilaan kanssa tai tämän puolesta ja pitää tarvittaessa yhteyttä potilaan omaisiin. Kaikissa hoitoon liittyvissä asioissa otetaan ensisijaisesti yhteyttä potilaan omahoitajaan.

Hoidon ja kuntoutuksen tavoitteena on edistää ja ylläpitää toimintakykyäsi. Tässä korostuvat omat tavoitteesi, hyvinvointi sekä yhteiskuntaan osallistumista mahdollistavat kokonaisvaltaisen kuntoutumisen toimintamallit. Osallistut omien tavoitteidesi määrittelyyn sekä hoito- ja kuntoutussuunnitelman suunnitteluun yhdessä sairaalan moniammatillisen työryhmän ja läheistesi kanssa. Asetettujen tavoitteiden saavuttamista arvioidaan sovituin välein yhdessä työryhmän kanssa.

Akuutti geriatrinen yksikkö toimii Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen sairaalapalvelujen Peijaksen sairaalan toimipisteessä yhdessä kotisairaalan kanssa. Osasto on 28 paikkainen. Hoidamme yli 55-vuotiaita Vantaan ja Keravan hyvinvoinialueen asukkaita, joilla on perusterveydenhuollon keinoin hoidettava akuutti sairaus.
Potilaat tulevat meille Peijaksen päivystyksen kautta ympäri vuorokauden. Pyrimme mahdollisimman nopeaan kotiutumiseen ja toimimme yhteistyössä muiden potilaan hoitoon ja kuntoutukseen osallistuvien toimijoiden kanssa.

Omahoitaja hoitaa kaikkia potilaan asioita: hoitaa potilasta työvuorossa ollessaan, asioi potilaan asioissa muiden työntekijäryhmien kanssa joko yhdessä potilaan kanssa tai tämän puolesta ja pitää tarvittaessa yhteyttä potilaan omaisiin. Kaikissa hoitoon liittyvissä asioissa otetaan ensisijaisesti yhteyttä potilaan omahoitajaan.

Hoidon ja kuntoutuksen tavoitteena on edistää ja ylläpitää toimintakykyäsi. Tässä korostuvat omat tavoitteesi, hyvinvointi sekä yhteiskuntaan osallistumista mahdollistavat kokonaisvaltaisen kuntoutumisen toimintamallit. Osallistut omien tavoitteidesi määrittelyyn sekä hoito- ja kuntoutussuunnitelman suunnitteluun yhdessä sairaalan moniammatillisen työryhmän ja läheistesi kanssa. Asetettujen tavoitteiden saavuttamista arvioidaan sovituin välein yhdessä työryhmän kanssa.