VAKE mukana Kelan uudessa kokeilussa: eläkettä saavan hoitotuen tarkistushakemus ilman lääkärinlausuntoa ympärivuorokautisessa hoidossa

Mikä muuttuu?

• Tarkistushakemukseen ei enää tarvita lääkärinlausuntoa, jos asiakas on jo hoitotuen saaja ja asuu ympärivuorokautisessa hoidossa.
• Aiemmin tarkistushakemukseen vaadittiin aina hoitotukihakemus ja enintään kuusi kuukautta vanha lääkärinlausunto. Nyt hyvin täytetty hakemus yleensä riittää ilman lääkärinlausuntoa. Kela pyytää tarvittaessa lisätietoja.
• Jos eläkettä saavan hoitotukea haetaan ensimmäistä kertaa, hakemukseen tarvitaan yhä lääkärinlausunto.

Missä uusi käytäntö on käytössä?

Kokeilu alkaa huhtikuussa 2025 ja on alkuvaiheessa käytössä Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen lisäksi Kainuun hyvinvointialueella ja Helsingissä.

Miksi muutos tehdään?

• Nopeampi käsittely: hakemusprosessi nopeutuu, koska asiakkaan ei tarvitse jonottaa lääkäriaikaa eikä odottaa lääkärinlausuntoa. Myöskään Kela ei joudu odottamaan lausunnon toimittamista erikseen.
• Vähemmän tarpeettomia lääkärinlausuntoja: lääkärien ja henkilöstön aikaa säästyy.
• Helpottaa arkea: asiakkaalle ja läheisille vähemmän paperitöitä ja odottelua.
• Hyvinvointialueiden henkilöstön työ sujuvoituu: selkeissä tilanteissa lääkärinlausuntoa ei tarvita.

Miten varmistat sujuvan käsittelyn?

Huolellisesti täytetty hakemus nopeuttaa käsittelyä ja vähentää lisäselvitysten tarvetta. Täytä hakemus huolellisesti ja kuvaa:

• asiakkaan toimintakyky ja avuntarve
• tarvittavat hoidot ja palvelut

Kela tarjoaa ohjeet ja ohjevideon tarkistushakemuksen täyttämiseen.